Certidão Nascimento

Dados Pessoais

Dados do Responsável

Endereço

Dados Escolares

Certidão de Nascimento

A certidão é do modelo novo (Emitida a partir de 2011)?

Sim

Não

Aluno Estrangeiro

Tipo de Certidão

Folha

Nº Termo

Livro

Data de Emissão da Certidão

UF do Cartório

Município do Cartório

Cartório:

Dados Pessoais

Nome Aluno

Data de Nascimento

Sexo

Nacionalidade

País

Estado Nascimento

Naturalidade

Deficiência

CPF do Aluno

Cartão SUS

Pai, Mãe ou Aluno é Doador de Sangue *4 doações nos últimos 2 anos

Sim

Não

Pleito de vaga para CEIM Maria Alice Silvestre(UFGD)?

Sim

Não

Criança em situação de abandono, de risco social e/ou que é assistida por portador de doenças crônicas ou pessoas com deficiência e/ou com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos:

Sim

Não

Tamanho de Camiseta

Dados do Responsável

Responsável pelo Aluno

Nome do Responsável

CPF do Responsável

Telefone do Responsável (Celular)

Outro Telefone do Responsável

E-mail Contato

Endereço

CEP

Rua

Número

Bairro

Complemento

Estado

Cidade

Utiliza Transporte Escolar (Rural ou Urbano)

Sim

Não

Dados Escolares

Ano escolar

Selecione 3 escolas

Opção 1

Opção 2

Opção 3

Tem irmão na escola (1º Opção)

Sim

Não

Pré-Matrícula - ESCOLAS

Certidão de Nascimento

A certidão é do modelo novo (Emitida a partir de 2011)?

Dados Pessoais

Dados do Responsável

Endereço

Dados Escolares